Lekarz kardiolog dziecięcy Aldona Siwińska z Poznania

Czym zajmuje się kardiolog dziecięcy?

Kardiolog dziecięcy ocenia budowę i pracę serca dziecka, szuka przyczyny objawów oraz decyduje, czy potrzebna jest obserwacja, leczenie czy dalsza diagnostyka. W praktyce obejmuje to wywiad, badanie przedmiotowe, osłuchiwanie serca oraz dobór badań obrazowych.

W moim gabinecie w Poznaniu zajmuję się diagnostyką chorób serca u dzieci, w tym wad wrodzonych serca, a także oceną szmerów serca, zaburzeń rytmu i nadciśnienia tętniczego. Istotne jest odróżnienie sytuacji wymagających pilnego działania od zmian, które można monitorować. W kardiologii dziecięcej wiek pacjenta ma znaczenie, bo np. ten sam szmer u noworodka, niemowlęcia i nastolatka może mieć inne podłoże.

Jakie objawy wymagają wizyty?

Konsultacja kardiologiczna jest wskazana, gdy pojawiają się:

1. szmer wykryty podczas badania pediatrycznego,

2. szybkie męczenie się przy karmieniu lub wysiłku,

3. przyspieszony oddech, bladość albo sinienie ust,

4. omdlenia, zasłabnięcia lub kołatanie serca,

5. ból w klatce piersiowej albo nierówne bicie serca,

6. dodatni wywiad rodzinny dotyczący chorób serca.

Wady wrodzone serca u niemowląt mogą objawiać się także słabym przyrostem masy ciała, nadmierną potliwością podczas karmienia i niepokojem. Objawy zaburzeń rytmu serca u najmłodszych bywają mniej oczywiste, bo zamiast skargi na kołatanie i niemiarową pracę serca niejednokrotnie pojawiają się rozdrażnienie, senność lub nagłe osłabienie.

Dla jakich pacjentów prowadzę diagnostykę?

Diagnostykę prowadzę u noworodków, niemowląt, dzieci przedszkolnych, uczniów i nastolatków. Dzieci kierowane są do mnie po stwierdzeniu nieprawidłowości w badaniu pediatrycznym, po przebytej infekcji, gdy występują objawy ze strony układu krążenia, albo wtedy, gdy rodzice chcą sprawdzić, czy rozwój serca przebiega prawidłowo.

Wcześniejsza ocena ma znaczenie u dzieci urodzonych przedwcześnie, po niepokojącym wyniku osłuchiwania serca oraz u dzieci z rodzinną historią chorób serca. W kardiologii dziecięcej wczesne rozpoznanie ułatwia bezpieczne prowadzenie dziecka i zaplanowanie kolejnych kontroli i leczenia.

Jak przebiega konsultacja i echo serca u dziecka?

Konsultacja kardiologiczna zaczyna się od rozmowy o objawach, przebiegu ciąży i porodu, rozwoju dziecka oraz dotychczasowych wynikach badań. Badanie kliniczne pozwala ocenić tętno, kolor skóry, oddech i cechy mogące wskazywać na przeciążenie serca.

Echo serca, czyli echokardiografia lub USG serca, jest badaniem nieinwazyjnym i bezbolesnym. Ultradźwięki pokazują w czasie rzeczywistym jamy serca, zastawki, przegrody oraz kierunek przepływu krwi, dlatego badanie jest bardzo przydatne w diagnostyce wrodzonych i nabytych wad serca, zapalenia serca, kardiomiopatii i innych chorób układu krążenia.

Co pokazuje echokardiografia i osłuchiwanie serca?

Osłuchiwanie serca pozwala rozpoznać szmer, przyspieszoną akcję serca lub nieregularność rytmu. Badanie echokardiograficzne odpowiada na pytanie, jak zbudowane jest serce dziecka i czy pracuje prawidłowo, precyzuje, czy źródłem problemu jest wada wrodzona, zaburzenie przepływu czy zmiana czynnościowa.

Badanie echokardiograficzne serca trwa zwykle tyle, ile potrzeba do oceny wszystkich struktur, i nie naraża dziecka na promieniowanie. Jeżeli w toku konsultacji potrzebna jest interpretacja EKG, czyli zapisu elektrokardiograficznego, oceniam go zawsze łącznie z objawami, osłuchiwaniem serca i wynikiem badania fizykalnego. Zawsze w sposób zrozumiały przedstawiam rodzicom wynik badania.

Diagnostyka szmerów serca i leczenie wad wrodzonych serca

Szmer serca u dziecka nie oznacza automatycznie choroby, ale wymaga rozróżnienia między zjawiskiem czynnościowym a zmianą związaną z budową serca. Właśnie dlatego badanie szmeru serca u dzieci opiera się na połączeniu wywiadu, badania klinicznego i obrazu z echokardiografii.

Leczenie wad wrodzonych serca u dzieci zależy od rodzaju wady, stwierdzanych zaburzeń hemodynamicznych, wieku pacjenta i jej wpływu na codzienne funkcjonowanie. Gdy objawy, osłuchiwanie lub wynik badania echokardiograficznego wskazują na nieprawidłowość anatomiczną, konieczna jest diagnostyka wady serca u dzieci, która pozwala potwierdzić rozpoznanie i zaplanować dalsze postępowanie.

Jak wygląda dalsze postępowanie po rozpoznaniu?

Dalsze postępowanie po rozpoznaniu wady albo nieprawidłowego szmeru opiera się na ustalonym planie. Rodzice otrzymują informację, czy potrzebna jest kontrola po określonym czasie, dalsza obserwacja objawów, rozszerzenie diagnostyki czy rozpoczęcie leczenia.

Każdą decyzję dopasowuję do konkretnej sytuacji, bo ten sam objaw u niemowlęcia i u nastolatka może mieć inne znaczenie kliniczne. Doświadczenie w pracy klinicznej pozwala mi ocenić, które odstępstwa wymagają szybkiej reakcji, a które można bezpiecznie monitorować.

Doświadczenie, edukacja rodziców i organizacja wizyty

Doświadczenie nabyte podczas ponad 40-letniej pracy klinicznej pozwala mi na przystępną edukację rodziców i pacjentów w zakresie stwierdzanych nieprawidłowości w układzie krążenia moich pacjentów.

Edukacja rodziców jest częścią każdej konsultacji, bo profilaktyka chorób serca zaczyna się od rozumienia objawów, terminów kontroli i zaleceń dotyczących codziennej aktywności dziecka. Rodzice zgłaszający się prywatnie otrzymują wyjaśnienie, co pokazuje badanie, co wymaga obserwacji i kiedy potrzebna jest kolejna ocena. Takie omówienie pomaga bezpiecznie planować aktywność fizyczną, obserwację objawów i terminy kolejnych kontroli.

Mój gabinet działa z myślą o komforcie małych pacjentów oraz bezpieczeństwie badań nieinwazyjnych. Termin konsultacji można ustalić telefonicznie lub korzystając z danych kontaktowych podanych na stronie.

Co oferuje?

Zapraszam do zapoznania się z pełnym zakresem moich usług odnośnie diagnozowania i leczenia chorób kardiologicznych

Zachęcam do zapoznania się z pełną ofertą mojej praktyki lekarskiej.