Diagnostyka wady serca u dzieci

Diagnostyka wady serca u dzieci obejmuje ocenę objawów klinicznych, badania obrazowe oraz konsultację kardiologiczną. Wady serca u dzieci dzieli się na wrodzone i nabyte. Do najczęstszych wad wrodzonych należą:

• ubytki przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej,
• przetrwały przewód tętniczy,
• koarktacja aorty,
• zwężenia i niedomykalności zastawek,
• tetralogia Fallota.

Objawy, które mogą sugerować obecność wady, to zasinienie warg i skóry, trudności w karmieniu, wolny przyrost masy ciała, duszność, częste infekcje dróg oddechowych, szybkie męczenie się lub zasłabnięcia. Starsze dzieci mogą zgłaszać bóle w klatce piersiowej lub uczucie kołatania serca. Wady serca u dzieci wymagają szczegółowej oceny, ponieważ mogą być przyczyną nagłego zgonu, istotnie wpływać na rozwój fizyczny i wydolność organizmu, a także stanowić podłoże nadciśnienia tętniczego, które wymaga odrębnej diagnostyki.

 

Jak przeprowadza się diagnostykę wrodzonych wad serca u dzieci?

W diagnostyce wady serca u dzieci wykorzystuję badania nieinwazyjne, bezpieczne i dostosowane do wieku pacjenta. Podstawowym narzędziem jest ECHO serca które umożliwia ocenę anatomii serca, zastawek oraz przepływów krwi w czasie rzeczywistym. Badanie to wykonuję przy podejrzeniu nieprawidłowości w budowie serca lub w ramach kontroli dzieci z grup ryzyka. U tych pacjentów konieczne jest także wykonanie spoczynkowego EKG w celu analizy rytmu serca, oceny obecności przerostu lub/i niedokrwienia mięśnia sercowego, U niektórych pacjentów konieczne jest wykonanie Holtera EKG i Holtera ciśnieniowego (Holter RR), zwłaszcza u tych, u których istnieje podejrzenie zaburzeń rytmu lub nadciśnienia. U niemowląt i małych dzieci oceniam również saturację, tętno, masę ciała oraz rozwój psychoruchowy. W diagnostyce ważne jest także uwzględnienie historii rodzinnej chorób serca. W przypadkach złożonych kieruję dziecko na dalszą ocenę specjalistyczną, w tym cewnikowanie serca i angiokardiografię, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Badania wykonuję zgodnie ze standardami aktualnie obowiązującymi w kardiologii dziecięcej, z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb pacjenta.